清凉解毒，消炎止痛，聊一聊国家保密级中成药-六神丸

急性咽炎是临床常见的呼吸道疾病之一，其本质是一种发作于咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症，常继发于急性鼻炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等疾病，是临床常见的呼吸系统疾病。急性咽炎的主要临床表现为咽部干燥、灼热，同时伴有疼痛，吞咽唾液时咽痛明显加重，同时可以伴有发热、咳嗽等临床症状；其次，体格检查时往往会发现口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿。急性咽炎往往是由于细菌、病毒等病原微生物感染起病，并且多作为感染初期的临床表现，因此如果发生急性咽炎，则往往意味着可能继发上呼吸道感染。

临床上治疗急性咽炎方法多为抗病毒、抗感染、解热镇痛等对症治疗，但是临床上有部分患者无法耐受相关副作用而求助于中医中药。六神丸就是临床治疗急性咽炎、上呼吸道感染等疾病的常用药之一，其具有清凉解毒，消炎止痛的功效，可以快速改善咽部肿痛，减轻患者临床症状，今天就和大家聊一聊这款中成药。

六神丸是我国经典传统方药之一，目前是国家级保密中成药。六神丸由牛黄、麝香、珍珠、冰片、蟾酥、雄黄6味中药组成，全方具有清热解毒、消肿止痛的功效，对于咽喉肿痛、痈疽疮疖、无名肿毒等均具有较好的治疗效果，由于其临床应用广泛，疗效确切，目前常作为家庭常备药物。

君药

麝香为君药，具有活血通络，消肿止痛的功效；

牛黄为君药，具有清热解毒的功效；

2种药物联用可以达到清热解毒，凉血消肿的作用；

臣药

珍珠为臣，具有镇心安神，清热熄风的功效；

冰片为臣，具有开窍醒神，清热止痛的功效；

2种药物可以加强君药的作用；

佐药

蟾酥为佐药，有解毒，消肿的功效

雄黄为佐药，具有解毒杀虫，燥湿祛痰的功效

2种药物可以增强君药和臣药的功效。

六神丸的药理学组成非常复杂，研究发现其主要的疗效是通过蟾蜍二烯内酯类成分、牛黄中的胆酸类成分、麝香和冰片中的挥发性成分，以及雄黄和珍珠中的矿物质成分等实现，其具有抗炎、抗毒、镇痛等多重机制，具体如下。

1、强心、扩血管

药理学研究发现六神丸具有明显的强心和扩血管作用，可以有效改善心脏供血。这是因为六神丸中含有蟾酥，而蟾酥中的蟾蜍二烯内酯具有明显的促进心肌能量代谢的作用；其次，牛黄中的胆酸类成分也有具有加强心脏收缩作用，并且可以抑制毛细血管通透性，进而达到扩张冠脉血管的作用，多种药物相互结合，可以达到明显的强心作用，因此临床上常用于治疗心力衰竭、冠心病等心血管疾病。

2、消炎、镇痛

六神丸中的所有成分均具有一定的消炎作用，药理学研究表明六神丸可以降低血管渗透性，减少炎性物质的渗出，同时可以改善气道的充血肿胀，从而减轻气道炎症，缓解咽喉肿痛等临床症状。

3、抗细菌、抗病毒

药理学研究表明六神丸可以有效激活巨噬细胞活性，提高巨噬细胞的吞噬能力，从而可以直接杀伤异常细胞和抑制细菌的繁殖；其次，珍珠和牛黄结合具有一定的抗真菌作用，可以有效抑制真菌繁殖；最后，雄黄对人体内外多种寄生虫具有杀伤和抑制作用。正是因为六神丸对临床多种细菌、病毒、真菌等具有一定的杀伤和抑制作用，因此临床常用于治疗急慢性咽喉炎、急慢性扁桃腺炎、咽喉肿痛化脓、白喉、牙周炎等感染性疾病。

4、抑制肿瘤

近年来六神丸被广泛应用于治疗肿瘤性疾病，这是因为药理学研究表明六神丸可以通过抗肿瘤血管生成，从而有效抑制恶性肿瘤的生长，对食管鳞癌、胃腺癌、结肠癌、膀胱癌等恶性瘤细胞均有明显抑制作用；其次，六神丸中的牛黄含有胆酸、胆红素、卵磷脂等多种成分，可以有效促进血细胞的分化，可以促进造血，同时可以增强机体的细胞免疫功能。

5、免疫调节

六神丸中的蟾酥和麝香对于体液免疫和细胞免疫具有明显的促进作用；其次，六神丸可以促进肾上腺分泌糖皮质激素，从而产生明显的免疫调节作用，对于过敏性紫癜性肾炎、溃疡性结肠炎、儿童湿疹等免疫系统疾病均具有一定的治疗效果。

六神丸的临床应用非常广泛，但是由于大多数的缺乏临床证据，因此目前六神丸主要治疗的疾病依然是以感染性疾病为主，其中对以下几种疾病具有明确的治疗效果。

1、急慢性咽喉炎

六神丸是治疗急性或者慢性咽喉炎的常用药之一，临床研究表明规范口服六神丸可以有效减轻急慢性咽喉炎患者咽喉黏膜的肿胀、充血，减轻患者咽痛、咽干，吞咽时咽喉疼痛加重等临床表现，改善患者生活治疗。

2、流行性感冒

六神丸对于多种病毒引起的感冒症状具有治疗作用，新冠期间甚至推荐作为治疗新型冠状病毒肺炎的中成药之一，临床研究表明六神丸可以有效患者流行性感冒患者发热、头疼、咳嗽、喷嚏等多种临床症状，同时可以减轻肺部的感染症状，从而改善患者的疾病预后。

3、口腔溃疡

六神丸常与抗生素联用来治疗口腔溃疡，临床研究表明六神丸配合抗生素可以有效改善口腔溃疡患者的疼痛、红肿等临床症状，抑制口腔黏膜炎性反应，同时可以促进溃疡表明愈合，缩短患者病程。

4、牙周炎

临床研究表明六神丸可以有效缓解急性牙周炎患者牙痛、红肿等多种临床症状，同时可以抑制牙齿炎症反应，防治继发细菌感染。

5、辅助治疗恶性肿瘤

近年来六神丸被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤，临床研究发现将六神丸和基础的抗肿瘤治疗相结合，可以有效提高抗肿瘤药物的治疗效果，同时可以增强患者免疫力，减轻抗肿瘤药物的不良反应，但是目前尚缺乏高质量的临床证据。

1、注意辨证论治

六神丸属于中成药，其临床常用于治疗热毒壅盛所导致的多种疾病，这类疾病的临床表现多以热性为主，如红肿热痛、发烧等，但是不适用于治疗实寒型疾病或者阳虚型疾病，因此在购买和使用前一定要咨询专业中医师，在医生指导下科学服用。

2、注意六神丸的服用剂量和方法

六神丸的服用方法与患者的年龄相关，特别是10岁以下小儿的服用方法尤其需要规范。

10岁以上和成年人的常规服用剂量为每次服10粒，每日3次，温开水吞服；

1岁儿童的服用方法为每次服1粒，每日3次，温开水吞服；

2岁儿童的服用方法为每次服2粒，每日3次，温开水吞服；

3岁儿童的服用方法为每次服3-4粒，每日3次，温开水吞服；

4-8岁儿童的服用方法为每次服5-6粒，每日3次，温开水吞服；

9-10岁儿童的服用方法为每次服8-9粒，每日3次，温开水吞服；

如果是外用六神丸则需要取十数丸药物，用冷开水或米醋花开后均匀涂抹在患处。

3、注意六神丸可能的不良反应

服用六神丸最常见的不良反应是胃肠道反应，这是因为六神丸中的多种成分对胃肠道都有明显的刺激作用，临床表现为腹痛、恶心、反酸等，建议在饭后服用；其次，六神丸中的蟾酥、雄黄、冰片等具有一定的毒性，服用剂量过大容易导致中毒反应，具体表现为心慌、胸闷、口唇麻木、意识障碍等，因此一定要在规定剂量下服用；最后，极少数患者对于六神丸中的成分过敏，服用后可出现皮疹、瘙痒、水肿等临床表现，这类患者建议停药。

4、注意特殊人群用药

孕妇及哺乳期女性禁用，药物中含有大量影响婴儿发育的成分；儿童慎用，一定要注意服用剂量和方法，建议在医生指导下用药；对药物过敏者禁用；运动员慎用，本品中含有麝香，是禁止的兴奋剂之一。

5、注意规范的药物保存

六神丸必须密封、阴凉保存，否则非常容易受潮或者受热分解，从而导致药效下降，因此一定在服用前一定要注意药物的性状，如果发现异常，则不要服用，否则不仅不能治病，可能诱发多种不良反应。

六神丸作为临床常用于治疗急慢性咽喉炎、牙周炎、流行性感冒等热毒型疾病的中成药，其具有清凉解毒，消炎止痛的功效，可以有效缓解多种临床症状，但是由于其药物构成特殊，特别是含有雄黄、冰片等有毒成分，因此服用剂量和疗程一定要规范，否则容易导致多种不良反应，建议大家在医生指导下规范用药。