探访北京市部分社区医院：绿色通道保障药品供应充足

社区就诊，发热患者不再“占主流”

方庄社区卫生服务中心全科主任葛彩英说，2022年12月初，中心接诊的患者以发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状为主。近期，占主流的不再是发热患者，新冠感染恢复期和老年、慢性病患者要多一些。部分前来问诊的患者担心二次感染和后遗症，其主要表现为心悸、焦虑。接下来，关于心理方面的干预治疗可能要多一些。尤其是针对老年人的心理，还需要做很多疏导工作。

“年纪大了，又有基础病，拍个片子排查下肺炎更放心。”一位老年患者在与医生交流时表示。

据了解，太阳宫社区卫生服务中心在2022年12月7日“新十条”发布当天下午即开设发热门诊，接诊11类症状患者。截至2022年12月31日，累计接诊5073人次，病房收治相关症状住院患者55人。

“2022年12月中旬以来，输液、氧疗患者明显增加。近一周CT室基本都在高位运转，最多的时候，一天做了170个CT，从8点上班做到晚上7点停机。”太阳宫社区卫生服务中心主任白勇涛介绍。

白勇涛说，相较前期的高峰，近日到中心就诊的患者数量已经有所下降，其中包括一些“阳过”的患者担心白肺、心肌炎等，过来进行排查。

建立绿色通道，药品供应保障充足

此前一段时期，患者反映较多的问题是药品不好买，尤其是布洛芬、对乙酰氨基酚等药品的需求非常大。那么，在社区卫生服务中心，相关药品的供应情况如何？

对于一度紧俏的药品，比如退热药，方庄社区则通过对药品拆零等方式，保障居民使用。同时，着重加强用药引导，宣传合理用药。

“现在太阳宫社区的药品保障很充分。”白勇涛表示，按照乙类乙管总体方案，中心做好了相应的药品储备，目前有新冠病毒感染的中、西药5类25种。

“另外，在国家级中医专家指导下，朝阳区中医防治团队还推出了4个新冠肺炎系列中药防治方，包括预防方、治疗方和退烧方等，提高中药的有效供应和保障。”白勇涛说。

提前干预，识别潜在危重症患者

当前，疫情防控工作的重点是“保健康、防重症”。基层医疗卫生机构在推进感染者分级分类收治、风险人群健康监测管理、老人和孩子等重点人群医疗服务保障中发挥着重要作用。

“把防的关口尽量往前移。”刘新颖介绍，保健康、防重症，“防”这关特别重要。因此，要充分发挥家庭医生作用，将重点人群建立台账，摸清底数，协助识别潜在危重症患者。

“居民出现相关症状可以与家庭医生联系，通过微信等形式指导居民规范用药、做好居家卫生消毒和同住人防护等。同时，指导居民观察病情演变，比如，出现黄痰可能提示细菌感染，指氧低可能提示重症风险等。”刘新颖进一步解释。

白勇涛介绍，太阳宫社区卫生服务中心对辖区重点人群摸排建档10403人，为高风险的67位老人发放了血氧仪，进行健康监测。还与辖区内两家养老机构建立“手拉手”关系，有针对性地开展防疫和医疗服务。